什么是基孔肯雅熱？

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒（Chikungunya virus，CHIKV）引起的急性蚊媒傳染病，該病得名于非洲土著語(yǔ)“彎腰行走（Kungunyala）”，這一形象描述源于患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫彎腰行走的特征姿態(tài)。

伊蚊

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1952年，該病首次在非洲東南部被發(fā)現(xiàn)，后播散至全球100多個(gè)國(guó)家，主要流行于東南亞、南亞和非洲地區(qū)，通過(guò)伊蚊（白紋伊蚊和埃及伊蚊，俗稱花蚊子、花斑蚊）叮咬傳播。2008年，我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)輸入病例，隨后幾年陸續(xù)有輸入病例報(bào)告，部分輸入病例在南方省份引起本地傳播。

據(jù)廣東省疾控局發(fā)布的《廣東省基孔肯雅熱監(jiān)測(cè)信息（2025年7月20—26日）》顯示，截至7月26日24時(shí)，今年全省累計(jì)報(bào)告4824例基孔肯雅熱本地病例，均為輕癥，無(wú)重癥和死亡病例報(bào)告。目前，已治愈出院和解除醫(yī)學(xué)觀察3224例。

2008年以來(lái)，福建省也發(fā)生過(guò)基孔肯雅熱輸入性病例。2018年，福建省發(fā)現(xiàn)來(lái)自菲律賓的基孔肯雅熱輸入性病例，為基孔肯雅熱亞洲基因型E1 K211E位點(diǎn)突變。

傳播途徑是什么？

基孔肯雅熱由白紋伊蚊和埃及伊蚊傳播，人是基孔肯雅病毒的主要宿主。伊蚊白天叮咬人，尤其活躍于日出前后1～2小時(shí)和日落前2～3小時(shí)。

它們的幼蟲(chóng)孳生于小型積水容器中，如瓶罐、廢舊輪胎、花盆等，這些地方都可能成為它們的“溫床”。每到夏季來(lái)臨，特別是降雨之后，由于積水的增加，蚊子的繁殖速度加快，這使得登革熱和基孔肯雅熱的傳播風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)提高。因此，清積水、滅成蚊、防叮咬是預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵。

基孔肯雅熱的癥狀

基孔肯雅熱的潛伏期一般為1～12天，多為3～7天?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛。

1.發(fā)熱會(huì)持續(xù)1～7天，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。

2.皮疹多出現(xiàn)在發(fā)病后第2～5天，半數(shù)以上病例在軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或紫癜，數(shù)天后消退，可伴脫屑。

3.關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié)，也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征，通常1-3周緩解，部分病例關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月。

極少數(shù)患者可出現(xiàn)出血、腦炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。

基孔肯雅病毒

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如何有效預(yù)防蚊子？

清除積水：定期清理房前屋后的積水容器，如花盆托盤、廢舊輪胎、水桶等；對(duì)于無(wú)法清空的水體（如景觀池），可投放滅蚊幼蟲(chóng)藥劑。

改善居住環(huán)境：保持室內(nèi)外環(huán)境整潔，雜草、垃圾及時(shí)清理；農(nóng)村地區(qū)尤其要注意豬圈、牛棚等畜禽圈舍的衛(wèi)生，定期消毒滅蚊。

物理防護(hù)：在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段（清晨和傍晚）盡量減少戶外活動(dòng)，如需外出，穿長(zhǎng)袖上衣、長(zhǎng)褲，選擇淺色衣物；室內(nèi)安裝紗門、紗窗，使用蚊帳。

化學(xué)防蚊：外出時(shí)在暴露皮膚涂抹驅(qū)蚊劑 （如含避蚊胺、派卡瑞丁、桉葉油等成分）；在蚊蟲(chóng)密集區(qū)域，可使用蚊香、電蚊拍等工具輔助滅蚊。

外出旅行應(yīng)該注意什么？

出發(fā)前：需查閱目的國(guó)家的健康通告和警示信息，了解哪些地區(qū)存在基孔肯雅熱感染風(fēng)險(xiǎn)。

出行時(shí)：若前往存在感染風(fēng)險(xiǎn)升高的地區(qū)或正發(fā)生暴發(fā)疫情的地區(qū)，宜攜帶含有活性驅(qū)蚊成分的驅(qū)避劑。

返回后：做好健康監(jiān)測(cè)密切關(guān)注自身家人健康狀況，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛或皮疹癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

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